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Localizzazione vie accessorie (WPW)

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Localizzazione vie accessorie (WPW)

Quattro algoritmi ECG originali, implementati come wizard a domande: Arruda 1998 · Fox 2008 · EASY-WPW · SMART-WPW.

Algoritmo di Arruda 1998 – 10 sedi

Valuta nei primi 20 ms la polarità della delta in DI, DII, V1, aVF, DIII, aVR secondo la sequenza originale. Il wizard termina sempre in una delle 10 sedi di inserzione (LL/LAL, LP/LPL, PS subepicardica, PSTA/CSOs, PSTA/PSMA, AS/RAPS, MSTA, RA/RAL, RL, RP/RPL).

Fox 2008 – “How to identify…”

Wizard a 3 step basato sul lavoro di Fox: derivazioni laterali (I, aVL, V6), inferiori (II, III, aVF) e pattern precordiali per distinguere vie sinistre laterali, vie destre antero-/laterali e vie posteroseptali.

EASY-WPW – Algoritmo originale

Algoritmo semplificato per AP sinistre (mitraliche, MV) e destre (tricuspidali, TV): 2 step per MV (PS/PL/AL) e 3 step per TV (AS/AL/PL/PS) basati su V1, transizione precordiale e derivazione con delta più positiva tra II, III, aVR, aVL.

SMART-WPW (2025) – Algoritmo a 3 step

Wizard basato su: (1) polarità della delta in V1 (lato destro vs sinistro), (2) V3 per distinguere vie destre settali da vie di parete libera, (3) numero di derivazioni inferiori (II, III, aVF) con delta negativa (0–3) per definire sede anteriore, laterale o posteriore su anello tricuspide/mitrale.